城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度今年全面推開
http://m.hxud.cn 2009-02-25 10:16 中企顧問網(wǎng)
本文導(dǎo)讀：本報(bào)訊（記者劉 虹 孔令敏）人力資源和社會(huì)保障部醫(yī)保司副司長(zhǎng)李忠2月21日在北京透露，我國(guó)將在3年內(nèi)將基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋到全體城鄉(xiāng)居民，城鄉(xiāng)居民參保率要達(dá)到90%以上。
本報(bào)訊（記者劉 虹 孔令敏）人力資源和社會(huì)保障部醫(yī)保司副司長(zhǎng)李忠2月21日在北京透露，我國(guó)將在3年內(nèi)將基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋到全體城鄉(xiāng)居民，城鄉(xiāng)居民參保率要達(dá)到90%以上。今年將在地級(jí)以上城市全面推開城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。到2011年，城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本實(shí)現(xiàn)由地市級(jí)統(tǒng)籌。
李忠是在中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)上介紹以上信息的。他表示，今后幾年，我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)將針對(duì)面臨的主要問題，著力攻克十大難題：一是提高覆蓋率，今年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度將主要解決靈活多樣就業(yè)人員和進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工的參保問題，職工醫(yī)療保險(xiǎn)著重解決困難企業(yè)和破產(chǎn)企業(yè)職工參保等歷史遺留問題；二是提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平，如提高財(cái)政補(bǔ)貼，提高住院報(bào)銷比例，提高醫(yī)保支付最高限額，逐步將常見病多發(fā)病門診納入醫(yī)保范圍；三是提高統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)，2011年城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)由地市級(jí)統(tǒng)籌；四是合理控制統(tǒng)籌基金的結(jié)余，使醫(yī)療保險(xiǎn)基金更好地服務(wù)于參保人；五是逐步擴(kuò)大門診費(fèi)用報(bào)銷的范圍和比例；六是探索制定異地醫(yī)保的接續(xù)轉(zhuǎn)移制度，研究異地安置人員的醫(yī)保問題；七是進(jìn)行異地就醫(yī)人員的就地統(tǒng)籌和結(jié)算的試點(diǎn)；八是探索一體化的醫(yī)保管理制度；九是探索醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)提供者的談判機(jī)制，改革付費(fèi)結(jié)算方式；十是合理確定藥品、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)用耗材支付標(biāo)準(zhǔn)。李忠說，今后醫(yī)保管理的核心，將主要轉(zhuǎn)移到對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行第三方監(jiān)管。
據(jù)悉，我國(guó)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)城市目前已達(dá)317個(gè)，參保人數(shù)突破1億人。截至2008年年底，全國(guó)參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)的人數(shù)分別達(dá)到2.19億人、3.17億人、1.24億人、1.38億人和9181萬人，都超額完成了年度目標(biāo)任務(wù)。下一步計(jì)劃把在校大學(xué)生納入試點(diǎn)范圍，并繼續(xù)推進(jìn)東部地區(qū)擴(kuò)大工傷康復(fù)的試點(diǎn)工作。
李忠是在中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)上介紹以上信息的。他表示，今后幾年，我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè)將針對(duì)面臨的主要問題，著力攻克十大難題：一是提高覆蓋率，今年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度將主要解決靈活多樣就業(yè)人員和進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民工的參保問題，職工醫(yī)療保險(xiǎn)著重解決困難企業(yè)和破產(chǎn)企業(yè)職工參保等歷史遺留問題；二是提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障水平，如提高財(cái)政補(bǔ)貼，提高住院報(bào)銷比例，提高醫(yī)保支付最高限額，逐步將常見病多發(fā)病門診納入醫(yī)保范圍；三是提高統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)，2011年城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)由地市級(jí)統(tǒng)籌；四是合理控制統(tǒng)籌基金的結(jié)余，使醫(yī)療保險(xiǎn)基金更好地服務(wù)于參保人；五是逐步擴(kuò)大門診費(fèi)用報(bào)銷的范圍和比例；六是探索制定異地醫(yī)保的接續(xù)轉(zhuǎn)移制度，研究異地安置人員的醫(yī)保問題；七是進(jìn)行異地就醫(yī)人員的就地統(tǒng)籌和結(jié)算的試點(diǎn)；八是探索一體化的醫(yī)保管理制度；九是探索醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)提供者的談判機(jī)制，改革付費(fèi)結(jié)算方式；十是合理確定藥品、醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)用耗材支付標(biāo)準(zhǔn)。李忠說，今后醫(yī)保管理的核心，將主要轉(zhuǎn)移到對(duì)醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行第三方監(jiān)管。
據(jù)悉，我國(guó)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)城市目前已達(dá)317個(gè)，參保人數(shù)突破1億人。截至2008年年底，全國(guó)參加城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險(xiǎn)的人數(shù)分別達(dá)到2.19億人、3.17億人、1.24億人、1.38億人和9181萬人，都超額完成了年度目標(biāo)任務(wù)。下一步計(jì)劃把在校大學(xué)生納入試點(diǎn)范圍，并繼續(xù)推進(jìn)東部地區(qū)擴(kuò)大工傷康復(fù)的試點(diǎn)工作。
